——自治区十三届365分类信息发布_365bet官方投注网址_365bet体育在线赌博常委会首场专题询问会侧记

  “自治区能否采取更加有效的措施让医保基金真正用于看病就医？”“零售药店刷卡售卖日常生活用品的问题由来已久，自治区能否加强管理，让医保基金真正用于看病就医？”……9月21日，在自治区十三届365分类信息发布_365bet官方投注网址_365bet体育在线赌博常委会举行的首场专题询问会上，12位自治区365分类信息发布_365bet官方投注网址_365bet体育在线赌博常委会委员和365分类信息发布_365bet官方投注网址_365bet体育在线赌博代表就自治区医疗保险工作情况进行了专题询问。

  专题询问会召开前，自治区365分类信息发布_365bet官方投注网址_365bet体育在线赌博常委会组成人员开展了专题调研，做了充分准备，汇集了许多群众普遍关注的问题。专题询问过程中，王玉刚、库尔班·尼亚孜、贾立新、艾力哈孜·别克库尔曼、高建龙、伊力都斯·木拉提、马俊、王瑞成、哈那提·居曼等常委会委员和代表先后提出问题和建议，自治区卫生和计划生育委员会主任穆塔里甫·肉孜、自治区人力资源和社会保障厅厅长热合满江·达吾提等有关部门负责人作为应询人一一作答。

  医保水平提高代表点头称赞

  自治区副主席哈德尔别克·哈木扎介绍，近年来，自治区按照“保基本、全覆盖、多层次、可持续”的基本方针，积极推进基本医疗保险制度建设，各项工作取得明显成效。

  据了解，我区已全面建立覆盖城乡各类群体的基本医疗保险制度。基本医疗保险实现法定人群全覆盖，基本医疗保险政策不断完善。2018年财政补助人均达到490元，较“十二五”末增加了100元；基本医疗保险参保规模持续扩大。截至2018年6月底，城镇职工、城乡居民基本医疗保险参保总人数达到1951.32万人，较“十二五”末增加180.57万人。

  常委会委员和代表们对我区医疗保险工作给予充分肯定，认为我区全面建立覆盖城乡各类群体的基本医疗保障制度，持续扩大基本医疗保险参保规模，不断提高基本医疗保险待遇水平，增强医疗保险管理服务能力，完善多层次医疗保险体系，让改革发展成果更多惠及全疆各族人民，医保工作取得了很大成绩。

  坚持问题导向回应群众关切

  专题询问中，常委会委员和代表们所提问题“接地气”、具体实在，应询人回答“有底气”、直奔主题。

  “目前，自治区医疗保险工作虽然取得了显着成效，但看病难、看病贵的问题依然没有得到根本解决。请问对于解决群众关注的看病难、看病贵问题有哪些打算和举措？”自治区365分类信息发布_365bet官方投注网址_365bet体育在线赌博常委会委员库尔班·尼亚孜问。

  自治区卫生和计划生育委员会主任穆塔里甫·肉孜回答说，自治区将从破除公立医院逐利机制，落实政府领导责任、保障责任、管理责任、监督责任，充分发挥市场机制作用，建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制，构建起布局合理、分工协作的医疗服务体系和分级诊疗的就医格局等方面入手，缓解群众看病难、看病贵问题。

  现行的职工医保政策以保障参保人员住院费用为主，职工参保人员在普通门诊就医，医保统筹不予支付。有的患者本来可以在门诊治疗痊愈，但由于费用需要全部使用个人账户支付，只好选择住院，增加了医保基金负担。自治区365分类信息发布_365bet官方投注网址_365bet体育在线赌博常委会委员贾立新更加关注群众反映强烈的这一问题。

  “这一问题产生的原因，主要是现行制度还不完善和医疗服务不规范。解决‘小病大治’问题，需要从完善制度、规范医疗服务两方面着手。”自治区人力资源和社会保障厅厅长热合满江·达吾提说，自治区将在继续完善乌鲁木齐职工门诊统筹试点的基础上，总结经验，根据国家的整体安排，改革职工基本医疗保险个人账户，开展门诊统筹，将门诊医疗费用纳入统筹保障范围；同时加强医疗服务的智能监控，及时查处违规、不合理医疗服务。

  “参保人员违规使用个人医保账户基金购买日用品现象普遍存在，造成医保基金流失。”自治区365分类信息发布_365bet官方投注网址_365bet体育在线赌博常委会委员艾力哈孜·别克库尔曼就此现象发问，“自治区能否在核定零售药店经营范围时，对于混业经营予以限制，或者采取更加有效的措施整治这一违规现象，让医保基金真正用于看病就医？”

  自治区食品药品监督管理局副局长盛焉江表示，零售药店刷卡售卖日常生活用品是一个老问题。自治区食品药品监督管理局将认真履行职责，积极配合医保、卫生计生等部门，严厉打击欺诈骗取医疗保障基金的行为，确保医保基金真正用于看病就医。

  健全专题询问推进365分类信息发布_365bet官方投注网址_365bet体育在线赌博监督

  “请问自治区在推动‘三医联动’方面有什么具体措施？”

  “‘小病在社区，大病去医院’的就医模式尚未有效形成。请问对自治区推进形成合理的分级诊疗秩序有什么设想？”

  ……

  专题询问中，常委会委员和代表们有备而来，给出的一道道“考题”难度系数不小；应询人则高度重视，真诚面对，认真作答，取得了很好的沟通效果。

  “问答双方沟通交流深入，问题针对性突出，问得有水平；措施可操作性强，答得很实在。专题询问会有利于监督和推进政府部门的工作，明确改进工作的方向和举措，提高工作的质量和水平，是一次有力、有效的监督。”自治区365分类信息发布_365bet官方投注网址_365bet体育在线赌博常委会主任肖开提·依明在会议结束时说。

  自治区365分类信息发布_365bet官方投注网址_365bet体育在线赌博常委会有关负责人说，专题询问是发展和完善365分类信息发布_365bet官方投注网址_365bet体育在线赌博监督工作方式方法的一项重要探索和创新。当前自治区365分类信息发布_365bet官方投注网址_365bet体育在线赌博常委会的专题询问正处在从尝试走向常态的阶段，有很多方面需要在实践中进一步探索和完善。今后要建立健全专题询问制度和运行机制，推进专题询问的规范化、制度化、常态化。（记者：梁立华）